抗癫痫用药的几个原则。抗癫痫药物可通过两种方法来打消或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以避免或减少他们的病感性过渡放电;其二是进步正常脑组织的高兴阈，削弱病灶高兴的扩散，预防癫痫复发。医生为你先容抗癫痫用药的几个原则。

　　抗癫痫用药的几个原则1 早期治疗原则 ：重复癫痫发作将导致新的脑损害，早期治疗胜利率高，可避免脑伤害的进一步加重。但在运用抗痫药之前必需明确患者是否为真正的癫痫患者;患者癫痫的所属类型;还要尽可能明确引起患者癫痫的起因。只有明白了这三个问题才干对患者采用正确的治疗。

　　一些久治不逾甚至病情一直发展的“癫痫”患者有些终极被发明为非痫的假性发作患者,也有些是由于对癫痫的发作类型不做出准确的诊断所致。对仅有1次发作,脑电图畸形者,可以暂不必药,留神察看。对1 a内有2次以上发作或仅1次发生,但脑电图有痫样放电、既往有高热惊厥史或有癫痫发作家族史的病人,应早期用药医治。

　　抗癫痫用药的几个原则2 首选用药原则：依据不同发作类型，选用不同药物是癫痫治疗是否有效的主要因素。全身强直阵挛发作(GTCS), 3岁以内首选卡马西平,3岁以上首选丙戊酸。阵挛、婴儿痉挛,Leox-Gas-taut(L-G)综合征，首选氯硝西泮,次选丙戊酸。失神首选氯硝西泮或丙戊酸。

　　颞叶癫痫、局限性癫痫，首选卡马西平。新生儿惊厥，首选苯巴比妥。动物神经性发作，首选山莨菪碱、硝苯地平。良性局限性癫痫，首选苯巴比妥或丙戊酸。部门性发作单纯和复杂局部性发作首选卡马西平(CBZ)。癫痫连续状况首选地西泮。

　　抗癫痫用药的多少个原则3 单一用药准则：药物在体内接收、转运与分解代谢进程中,可能相互影响。血药浓度监测表明,多种抗癫痫药物结合利用时,彼此之间易发生庞杂的作用,可能升高或下降某种药物浓度,影响疗效,甚至引起或加重不良反映。

　　故有作者以为抗癫痫药物的互相作用,是治疗过程中疗效降落或产生毒性反应的重要因素。药物在体内互相影响的机制,有肝酶引诱作用、肝酶克制作用、肝酶竞争性抑制造用跟竞争血浆蛋白联合点等。因而,熟习不同抗癫痫药物相互配伍后可能涌现的血药浓度变更是非常重要的。尽可能的单一用药。

　　抗癫痫用药的几个原则4　用药剂量个体化　个别依照体重盘算抗癫痫药物剂量,儿童剂量经常大于成年人。抗癫痫药物使用应从小剂量开端,在开始阶段能够半量或1/3量应用1 wk,如无特别反应,则逐步增量至把持发生又不呈现不良反响为宜,这样可减少或防止产生不良反应。

　　应注意不同抗癫痫药物的半衰期,普通在给予有效剂量后大概5～7个半衰期,即可到达稳态血药浓度。抗癫痫药物耐受性个体差别较大,故剂量应因人而异。

　　有前提时应按期测定血药浓度,应注意部分病人血药浓度固然低于“有效浓度”,但发作已被掌握,就不用强行加量;反之,有的病人须要高剂量及高浓度能力节制发作,此时只有无不良反应,也不必减量。因此应当依血药浓度并结合临床情形来调剂药物剂量。

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